Asuntos
Médicos y de Salud La Teoría de la Validación (The Validation Theory)
Cuidar
de alguien con la enfermedad de Alzheimer significa hacer bastantes preguntas.
¿Porqué dice mi esposo la misma cosa una y otra vez? ¿Porqué
no recuerda mi madre que sus padres están muertos? ¿Porqué
me acusa mi abuela de robar su anillo de diamantes? Es difícil
saber como responder en estas situaciones. Para todos los cuidadores,
aceptar y respetar a su ser querido, sin importar su condición
física y mental, les ayudará a mantener un sentido de equilibrio
y un entorno tranquilo para todo. La teoría de la validación,
desarrollada por Naomi Fiel, puede dar una luz sobre como lograr esto.
Ella tiene muchos años de experiencia estudiando personas que sufren
de demencia.
En el libro de
Fiel, El Avance Importante de la Validación, ella explica
que sus teorías están “basadas en la idea de que hay
una razón detrás de toda conducta. Entender porque los mayores
se comportan de la manera que lo hacen ... y aceptar la manera en que
se comportan es la clave para validarlos.”
El valor
de la validación
El valor
de la validación es “promover un sentido de bienestar general.
No está atado a conductas particulares ... la validación
reconoce que las personas atraviesan diferentes fases de desarrollo (y
deterioro), y que su conducta puede reflejar situaciones no resueltas
(y sentimientos) de una fase previa.”
El cuidador
que valida acepta el deterioro de la persona, “entra en el mundo
de esa persona, y se convierte en una autoridad consolidada. El anciano
se siente a salvo y empieza a comunicarse con o sin palabras.” Fiel
dice que el cuidador debe ser capaz de dejar a un lado criterios y expectativas
de conducta, y aprender a ser sensible a la lógica detrás
de la desorientación de las personas muy ancianas.
Al utilizar las técnicas de Fiel, los niveles de preocupación
de ambos el anciano y el cuidador pueden ser sustancialmente reducidos.
Utilizar sus técnicas pueden ayudar a una persona que está
severamente demente terminar cada día más calmados.
“Respete la realidad del anciano, lo cual puede estar o no en el
presente,” dice Fiel. Sí la persona se pone nerviosa, este
consciente que puede no ser personal. Esto es más fácil
decirlo que hacerlo, pero como lo dice Fiel, “Ud. tiene que admitir
su dolor, póngalo en su armario, cierre la puerta, y escuche con
simpatía.”
Reconozca que hay cosas en la realidad de la persona con demencia que
no son nuestra realidad. Esta es la clave para facilitar el cuidado. No
intente forzar l a “realidad”, aconseja Feil. No discuta los
hechos. La persona solo se molestará si él o ella no cree
en lo que se le dice. Y las personas con demencia no tienen la capacidad
de entender la realidad, no importa cuanto el cuidador intente inculcarla.
Intentar forzar la realidad solamente hace que una persona con demencia
más inquieta y hostil, volviendo a la persona mas violenta y su
conducta más incontrolable.
Feil aconseja
a los cuidadores a no:
- intentar
orientar a la persona hacia la realidad.
- contradecir
a una persona que culpe a alguien más (por ejemplo, de robar),
porque la persona con demencia no puede aceptar nuevas ideas.
- intentar
modificar la conducta porque la persona negará que él o
ella se comporta mal.
- tratar
con condescendencia para calmar a la persona, ya que el tono de voz resultará
en reacciones y conductas negativas.
- discutir
con o confrontar a la persona, ya que no sirve a ningún objetivo
constructivo.
- criticar
la conducta que no cambiará de todas maneras.
